{"id":2893,"date":"2026-09-06T15:52:03","date_gmt":"2026-09-06T15:52:03","guid":{"rendered":"https:\/\/bookinghospital.org\/?p=2893"},"modified":"2026-09-06T17:32:26","modified_gmt":"2026-09-06T17:32:26","slug":"kidney-transplant-compatibility","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/compatibilidad-para-trasplante-de-rinon\/","title":{"rendered":"Compatibilidad para trasplante de ri\u00f1\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2893\" class=\"elementor elementor-2893\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-577f37c e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"577f37c\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-211997b elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"211997b\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<!-- ============================================================\n     BOOKINGHOSPITAL \u2014 MAKALE 06\n     Kaynak: \"Kidney Transplantation - With Questions and Answers\",\n             Prof. Dr. Murat Tuncer, Istanbul 2020, Bolum: Tissue Harmony\n     slug   : kidney-transplant-compatibility\n     baslik : Kidney Transplant Compatibility: Blood Type, Tissue Matching and Crossmatch\n\n     ONCE: BH-ORTAK-CSS.txt Customizer -> Additional CSS icine yapistirilmis olmali.\n\n     RANK MATH ICIN:\n     SEO Title : Kidney Transplant Compatibility | Blood Type & Tissue Matching\n     Meta Desc : Do you need a perfect tissue match for a kidney transplant? A\n                 transplant professor explains blood type compatibility, HLA\n                 matching, and what a positive crossmatch really means.\n     ============================================================ -->\n<div id=\"bh\">\n\n<section class=\"hero\">\n  <div class=\"in\">\n    <p class=\"eyebrow\">Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u00b7 Antes del trasplante<\/p>\n    <h1>\u00bfDe verdad necesitas una compatibilidad de tejidos perfecta?<\/h1>\n    <p class=\"lead\">Compatibilidad de grupos sangu\u00edneos, compatibilidad de tejidos y la prueba cruzada: explicadas por un profesor de trasplantes, sin los mitos que impiden a la gente siquiera preguntar.<\/p>\n    <p class=\"meta\">Escrito por <b style=\"color:#fff\">Prof. Dr. Murat Tuncer<\/b> \u00b7 Adaptado de su libro <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n: con preguntas y respuestas<\/i><\/p>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"wrap\">\n\n  <div class=\"ozet\">\n    <h2>La respuesta corta<\/h2>\n    <ul>\n      <li><b>No, no necesita una coincidencia tisular perfecta.<\/b> En el trasplante de donante vivo, la compatibilidad tisular ha perdido en gran medida la importancia que el p\u00fablico todav\u00eda le concede.<\/li>\n      <li><b>El tipo de sangre importa mucho m\u00e1s que el tipo de tejido.<\/b> Estos dos se confunden a menudo.<\/li>\n      <li>La idea ampliamente repetida de que <b>\"Necesitas compatibilidad con 50%\"<\/b> no aparece en ning\u00fan libro de texto m\u00e9dico.<\/li>\n      <li>A <b>una prueba cruzada positiva no significa necesariamente el fin del camino<\/b> \u2014 el tipo de anticuerpo detr\u00e1s del resultado decide.<\/li>\n      <li>La compatibilidad de tejidos todav\u00eda tiene un peso real en <b>trasplantes de donantes fallecidos<\/b> \u2014\n          las reglas son diferentes all\u00ed.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/div>\n\n  <h2>\u00bfQu\u00e9 es exactamente un tipo de tejido?<\/h2>\n\n  <p>La tipificaci\u00f3n de tejidos es un an\u00e1lisis de sangre que muestra parte de su estructura gen\u00e9tica. Al igual que con el tipo de sangre, la cuesti\u00f3n es si los tipos de tejido del receptor y del donante coinciden entre s\u00ed.<\/p>\n\n  <p>Los tipos de tejidos son conjuntos de ant\u00edgenos heredados de tus padres. Se encuentran en la superficie de casi todas tus c\u00e9lulas, no cambian durante tu vida y funcionan como tu c\u00f3digo individual.<\/p>\n\n  <p>Todo el mundo tiene <b>seis ant\u00edgenos<\/b> que componen su tipo de tejido, construidos a partir de tres caracter\u00edsticas b\u00e1sicas: <b>A, B y DR<\/b>. Llevas dos de cada uno \u2014dos A, dos B, dos DR\u2014, uno de cada par de tu madre y uno de tu padre. Cada caracter\u00edstica tiene veinte o m\u00e1s versiones conocidas, lo que permite cientos de c\u00f3digos tisulares posibles.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Ejemplo<\/span>\n    <p>Un tipo de tejido podr\u00eda escribirse como <b>A1\/A2, B7\/B8, DR2\/DR3<\/b>. Cuando los m\u00e9dicos hablan de \"5 de cada 6\" o \"compatibilidad total\", estos son los seis valores que se est\u00e1n comparando.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <p>Entre estos ant\u00edgenos, <b>La compatibilidad DR tiene m\u00e1s peso que A o B<\/b>. Por esta raz\u00f3n, la mayor\u00eda de los centros que asignan un ri\u00f1\u00f3n de un donante fallecido buscan primero la compatibilidad con el ant\u00edgeno DR y convocan a los pacientes que presentan la mayor coincidencia general.<\/p>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfLa compatibilidad tisular decide si un trasplante tiene \u00e9xito?<\/h3>\n\n    <p>Aqu\u00ed es donde la respuesta difiere radicalmente seg\u00fan de d\u00f3nde provenga el ri\u00f1\u00f3n.<\/p>\n\n    <p><b>Para los trasplantes de donantes fallecidos,<\/b> el \u00e9xito depende en gran medida de la compatibilidad tisular. Seg\u00fan la legislaci\u00f3n turca, un receptor debe compartir <b>al menos dos de los\nseis<\/b> caracter\u00edsticas tisulares con el donante fallecido, idealmente incluyendo una compatibilidad de DR.<\/p>\n\n    <p><b>Para los trasplantes de donantes vivos,<\/b> el panorama ha cambiado. Lo que en su d\u00eda se consider\u00f3 decisivo ha resultado importar mucho menos de lo esperado:<\/p>\n\n    <div class=\"tblwrap\">\n      <table>\n        <thead>\n          <tr><th>Comparaci\u00f3n<\/th><th>Supervivencia del ri\u00f1\u00f3n a los 5 a\u00f1os<\/th><\/tr>\n        <\/thead>\n        <tbody>\n          <tr>\n            <td>Trasplante entre gemelos id\u00e9nticos <span style=\"color:#7a7a7a\">(los seis tejidos id\u00e9nticos)<\/span><\/td>\n            <td>Solo <b>7% al alza<\/b> que un trasplante sin ninguna compatibilidad de tejidos<\/td>\n          <\/tr>\n          <tr>\n            <td>Sin compatibilidad de tejidos, solo compatible con el grupo sangu\u00edneo<\/td>\n            <td>Aproximadamente <b>80%<\/b><\/td>\n          <\/tr>\n          <tr>\n            <td>compatibilidad de tejidos de 5 de cada 6<\/td>\n            <td>Aproximadamente <b>80%<\/b> \u2014 esencialmente lo mismo<\/td>\n          <\/tr>\n        <\/tbody>\n      <\/table>\n    <\/div>\n\n    <p>Contrasta eso con la realidad de la di\u00e1lisis: en Turqu\u00eda, aproximadamente <b>la mitad de los pacientes en hemodi\u00e1lisis mueren en un plazo de cinco a\u00f1os<\/b>. Cuando la diferencia entre una compatibilidad \"perfecta\" y ninguna compatibilidad en absoluto es de unos pocos puntos porcentuales, negarle un trasplante a un paciente por motivos de tejido cuesta muchas m\u00e1s vidas de las que salva.<\/p>\n\n    <p>Por esta raz\u00f3n, a los pacientes se les debe ofrecer el <b>probabilidad de trasplante independientemente de la compatibilidad tisular<\/b> dondequiera que se disponga de un donante vivo.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"box efsane\">\n    <span class=\"etiket\">Un mito digno de ser nombrado<\/span>\n    <p><b>\"Para un trasplante se requiere compatibilidad 50%\".\"<\/b> O bien 80%. O cualquier otra cifra que\n      circula entre los pacientes y sus familias.<\/p>\n    <p>Estos porcentajes aparecen en <b>ning\u00fan libro de texto m\u00e9dico<\/b>. Su \u00fanico efecto real es desalentar el trasplante de donante vivo, lo que significa mantener en di\u00e1lisis a personas que podr\u00edan haber recibido un trasplante. Si alguien le cita un umbral porcentual, p\u00eddale la fuente.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfQu\u00e9 importa m\u00e1s: el tipo de sangre o el tipo de tejido?<\/h3>\n\n    <p><b>Grupo sangu\u00edneo, y por un amplio margen.<\/b> Los dos se confunden con frecuencia, pero no son igualmente importantes.<\/p>\n\n    <ul>\n      <li><b>trasplante incompatible con los tejidos<\/b> se puede realizar f\u00e1cilmente, especialmente con un donante vivo.<\/li>\n      <li><b>Trasplante incompatible con el grupo sangu\u00edneo<\/b> solo puede realizarse en pacientes seleccionados y requiere protocolos de tratamiento especiales de antemano.<\/li>\n    <\/ul>\n\n    <p>Ese segundo punto vale la pena leerlo dos veces, porque a menudo se presenta a los pacientes como una barrera absoluta. No lo es, pero es una barrera real que requiere preparaci\u00f3n, no simplemente un donante compatible.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfGarantiza la compatibilidad total que el ri\u00f1\u00f3n no sea rechazado?<\/h3>\n\n    <p>No. Los trasplantes que coinciden en los seis ant\u00edgenos funcionan mejor, particularmente los de donantes fallecidos. Pero un ri\u00f1\u00f3n totalmente compatible a\u00fan puede ser rechazado.<\/p>\n\n    <p>La evidencia m\u00e1s clara es que incluso los trasplantes <b>entre gemelos id\u00e9nticos<\/b> \u2014 donde cada tejido es el mismo \u2014 puede perderse despu\u00e9s de un tiempo. Esto nos dice que existen marcadores importantes en las superficies celulares m\u00e1s all\u00e1 del grupo sangu\u00edneo y el tipo de tejido que pueden desencadenar el rechazo, y que la compatibilidad por s\u00ed sola no cuenta toda la historia.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>La prueba de compatibilidad cruzada<\/h2>\n\n  <p>La prueba cruzada de linfocitos (LCM) es la <b>primer an\u00e1lisis requerido despu\u00e9s de la compatibilidad de sangre y tejidos<\/b>, tanto para los trasplantes de donante vivo como de donante fallecido.<\/p>\n\n  <p>En esta prueba, la sangre del donante se mezcla con la del receptor potencial. Lo que se busca es si el receptor porta anticuerpos que reaccionar\u00edan contra el ri\u00f1\u00f3n del donante. Bajo circunstancias normales, estos anticuerpos forman parte de c\u00f3mo el cuerpo se defiende contra las infecciones.<\/p>\n\n  <p>Si est\u00e1n presentes en grandes cantidades, las dos sangres reaccionan y la prueba resulta\n     <b>positivo<\/b>. Si se realizara un transplante en ese estado, lo m\u00e1s probable es que se perdiera el ri\u00f1\u00f3n <b>en cuesti\u00f3n de horas a d\u00edas<\/b>.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Consecuencia pr\u00e1ctica<\/span>\n    <p>El riesgo de una prueba cruzada positiva es mayor en pacientes que han tenido un\n      <b>trasplante de ri\u00f1\u00f3n previo<\/b> o un <b>transfusi\u00f3n de sangre<\/b>. Por esta raz\u00f3n, las transfusiones de sangre no deben administrarse a pacientes en di\u00e1lisis a menos que sea verdaderamente necesario; cada una puede reducir el abanico de donantes disponibles m\u00e1s adelante.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfSignifica una prueba cruzada positiva que el trasplante es imposible?<\/h3>\n\n    <p><b>No.<\/b> Un resultado positivo no significa que todo haya terminado.<\/p>\n\n    <p>Primero, no toda prueba cruzada positiva impide el trasplante. El tipo de anticuerpo detr\u00e1s del resultado importa:<\/p>\n\n    <div class=\"tblwrap\">\n      <table>\n        <thead>\n          <tr><th>Tipo de anticuerpo<\/th><th>Qu\u00e9 significa<\/th><\/tr>\n        <\/thead>\n        <tbody>\n          <tr><td><b>IgG<\/b><\/td><td>El trasplante no es posible en ese momento<\/td><\/tr>\n          <tr><td><b>IgM<\/b><\/td><td>El trasplante se puede realizar sin dificultad<\/td><\/tr>\n        <\/tbody>\n      <\/table>\n    <\/div>\n\n    <p>En otras palabras, una prueba cruzada positiva para anticuerpos IgM no constituye en absoluto un obst\u00e1culo para el trasplante, y esta distinci\u00f3n no siempre se les explica a los pacientes cuando se les entrega el resultado.<\/p>\n\n    <p>En segundo lugar, el resultado de una prueba cruzada describe un momento en el tiempo, no un veredicto permanente. Los niveles de anticuerpos pueden cambiar, y los centros de trasplante trabajan con pacientes seleccionados cuya primera prueba cruzada fue positiva. Si eso se aplica en su caso depende del tipo de anticuerpo, del nivel y del protocolo del centro que lo est\u00e9 evaluando.<\/p>\n\n    <p>Si le han dicho que una prueba cruzada positiva cierra la puerta, vale la pena hacer dos preguntas: <b>\u00bfQu\u00e9 tipo de anticuerpo se encontr\u00f3?<\/b>, y <b>\u00bfSe repiti\u00f3 la prueba?<\/b>.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Qu\u00e9 significa esto si est\u00e1s esperando un trasplante<\/h2>\n\n  <p>De todo lo anterior se desprenden tres conclusiones pr\u00e1cticas:<\/p>\n\n  <ul>\n    <li><b>Un donante vivo que sea compatible en su tipo de sangre vale la pena ser evaluado<\/b>, incluso si la compatibilidad de tejidos parece pobre sobre el papel.<\/li>\n    <li><b>Una cifra porcentual no es una decisi\u00f3n.<\/b> Pregunte qu\u00e9 ant\u00edgenos coincidieron, si el DR se encuentra entre ellos y qu\u00e9 mostr\u00f3 la prueba cruzada.<\/li>\n    <li><b>Un \"no\" basado en una sola prueba merece una segunda opini\u00f3n<\/b> \u2014 en particular un resultado negativo basado en una prueba cruzada positiva o en una incompatibilidad de grupo sangu\u00edneo, ambas con v\u00edas de tratamiento establecidas.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"yazar\">\n    <div class=\"rozet\">TM<\/div>\n    <div>\n      <h3>Prof. Dr. Murat Tuncer<\/h3>\n      <p>Nefr\u00f3logo y m\u00e9dico de trasplantes. Autor de <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u2014 Con preguntas y respuestas<\/i> (Estambul, 2020), escrito para responder a las preguntas que sus propios pacientes hacen con m\u00e1s frecuencia. La investigaci\u00f3n publicada incluye los primeros trasplantes de ri\u00f1\u00f3n incompatibles con el grupo ABO realizados en T\u00fcrkiye.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta\">\n    <h2>Haga revisar sus informes antes de viajar<\/h2>\n    <p>Env\u00edenos los resultados de sus pruebas y le diremos honestamente si un trasplante es realista en su caso, incluso en los casos en los que un \"no\" anterior pueda merecer ser reconsiderado.<\/p>\n    <div class=\"btns\">\n      <a class=\"btn btn-1\" href=\"\/medical-tourism\/\">Env\u00eda tus informes m\u00e9dicos<\/a>\n      <a class=\"btn btn-2\" href=\"\/about-us\/\">Sobre nuestro equipo<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"uyari\">\n    <p><b>Aviso m\u00e9dico.<\/b> Este art\u00edculo es informaci\u00f3n general adaptada de un libro publicado. No es un consejo m\u00e9dico personal, no establece una relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y no puede reemplazar la evaluaci\u00f3n del m\u00e9dico que lo trata. La elegibilidad para un trasplante depende de los hallazgos espec\u00edficos de cada paciente y donante. Siempre consulte a su propio nefr\u00f3logo o centro de trasplantes antes de tomar decisiones sobre su tratamiento.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"kaynak\">\n    <h3>Referencias<\/h3>\n    <ol>\n      <li>Knoll G, Cockfield S, Blydt-Hansen T, et al. Gu\u00edas de consenso de la Sociedad Canadiense de Trasplantes sobre la elegibilidad para el trasplante de ri\u00f1\u00f3n.\n        <i>CMAJ<\/i> 2005;173(10).<\/li>\n      <li class=\"kendi\"><b>Tuncer M<\/b>, Gurkan A, Erdogan O, Yucetin L, Demirbas A. Falta de impacto de la compatibilidad de ant\u00edgenos leucocitarios humanos en el trasplante renal de donante vivo: experiencia en la Universidad de Akdeniz. <i>Transplant Proc<\/i> 2005;37(7):2969\u201372.<\/li>\n      <li class=\"kendi\"><b>Tuncer M<\/b>, et al. Trasplante renal incompatibles con el grupo ABO: primeros casos en T\u00fcrkiye. <i>Transplant Proc<\/i> 2012;44(6):1703\u20135.<\/li>\n    <\/ol>\n  <\/div>\n\n<\/section>\n\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kidney transplantation \u00b7 Before the transplant Do you really need a perfect tissue match? Blood type compatibility, tissue matching and the crossmatch test \u2014 explained by a transplant professor, without the myths that stop people from even asking. Written by Prof. Dr. Murat Tuncer \u00b7 Adapted from his book Kidney Transplantation \u2014 With Questions and [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-2893","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kidney-transplant-guide"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2893","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2893"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2893\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2902,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2893\/revisions\/2902"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2893"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2893"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2893"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}