{"id":2913,"date":"2026-09-06T17:03:21","date_gmt":"2026-09-06T17:03:21","guid":{"rendered":"https:\/\/bookinghospital.org\/?p=2913"},"modified":"2026-09-06T17:29:15","modified_gmt":"2026-09-06T17:29:15","slug":"kidney-transplant-with-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/trasplante-de-rinon-con-diabetes\/","title":{"rendered":"Trasplante de ri\u00f1\u00f3n con diabetes"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2913\" class=\"elementor elementor-2913\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-6f64773 e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"6f64773\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-bf3ea1f elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"bf3ea1f\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<!-- ============================================================\n     BOOKINGHOSPITAL \u2014 MAKALE 05-A\n     Kaynak: \"Kidney Transplantation - With Questions and Answers\",\n             Prof. Dr. Murat Tuncer \u2014 Bolum: Diabetics (+ Diabetic kidney disease)\n     slug   : kidney-transplant-with-diabetes\n     baslik : Kidney Transplant with Diabetes\n\n     ONCE: BH-ORTAK-CSS.txt Customizer -> Additional CSS icinde olmali.\n     KATEGORI: Kidney Transplant Guide\n\n     SURERANK:\n     SEO Title : Kidney Transplant with Diabetes: Why You Benefit Most\n     Meta Desc : Diabetes causes most kidney failure - yet diabetics gain the most from a\n                 transplant. A transplant professor on eligibility, timing and the cost\n                 of waiting.\n     ============================================================ -->\n<div id=\"bh\">\n\n<section class=\"hero\">\n  <div class=\"in\">\n    <p class=\"eyebrow\">Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u00b7 Antes del trasplante<\/p>\n    <h1>La diabetes no es un motivo para esperar. Es una raz\u00f3n para apresurarse.<\/h1>\n    <p class=\"lead\">Los pacientes diab\u00e9ticos suelen ser desplazados silenciosamente al final de la lista de espera. Las pruebas apuntan en la direcci\u00f3n contraria: son el grupo que m\u00e1s se beneficia de un trasplante y el que m\u00e1s pierde al esperar.<\/p>\n    <p class=\"meta\">Escrito por <b style=\"color:#fff\">Prof. Dr. Murat Tuncer<\/b> \u00b7 Adaptado de su libro <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n: con preguntas y respuestas<\/i><\/p>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"wrap\">\n\n  <div class=\"ozet\">\n    <h2>La respuesta corta<\/h2>\n    <ul>\n      <li><b>S\u00ed, la diabetes no te descalifica.<\/b> de un trasplante de ri\u00f1\u00f3n, ya sea de tipo 1 o tipo 2.<\/li>\n      <li>Los pacientes diab\u00e9ticos son el grupo que <b>puede ver el mayor beneficio<\/b> de\n          transplante.<\/li>\n      <li>El aumento previsto en la esperanza de vida es de aproximadamente <b>10 a\u00f1os<\/b>, y considerablemente m\u00e1s en algunos grupos.<\/li>\n      <li>La conversaci\u00f3n debe comenzar cuando la TFGe disminuya <b>por debajo de 30<\/b>, y mu\u00e9vete r\u00e1pidamente abajo <b>20<\/b>.<\/li>\n      <li>El verdadero riesgo no es el trasplante. Es el <b>tiempo de espera<\/b> para uno.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/div>\n\n  <h2>Por qu\u00e9 surge esta pregunta tan a menudo<\/h2>\n\n  <p>La diabetes es la principal causa de enfermedad renal cr\u00f3nica en todo el mundo y su prevalencia sigue aumentando. Aproximadamente <b>40% de pacientes con enfermedad renal terminal<\/b> lleg\u00f3 a ese punto debido al deterioro de la funci\u00f3n renal relacionado con la diabetes.<\/p>\n\n  <p>En los Estados Unidos, la tasa de insuficiencia renal causada por la diabetes aument\u00f3 en <b>30%<\/b>\n     entre 1992 y 2008. Este no es un subgrupo peque\u00f1o de pacientes en di\u00e1lisis. En muchas unidades es el m\u00e1s grande.<\/p>\n\n  <p>Lo que hace que valga la pena preguntar por qu\u00e9 a tantos pacientes diab\u00e9ticos se les dice, de una forma u otra, que esperen.<\/p>\n\n  <h2>Lo que la evidencia demuestra realmente<\/h2>\n\n  <p>Los diab\u00e9ticos tipo 1 y tipo 2 son el grupo de pacientes que <b>puede beneficiarse m\u00e1s de un trasplante de ri\u00f1\u00f3n<\/b>. Eso es lo opuesto a c\u00f3mo se suele plantear la pregunta.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Los n\u00fameros<\/span>\n    <p>El aumento previsto en la esperanza de vida a partir del trasplante de ri\u00f1\u00f3n es de aproximadamente\n      <b>10 a\u00f1os<\/b> \u2014 en particular en la poblaci\u00f3n diab\u00e9tica, cuyo pron\u00f3stico en di\u00e1lisis es malo.<\/p>\n    <p>Un modelo de an\u00e1lisis de decisiones publicado en 2003, que examinaba espec\u00edficamente a pacientes con diabetes tipo 1, encontr\u00f3 que <b>el trasplante de ri\u00f1\u00f3n de donante vivo permiti\u00f3 a los pacientes vivir 18 a\u00f1os m\u00e1s<\/b>.<sup>1<\/sup><\/p>\n  <\/div>\n\n  <p>Que el trasplante es mejor que la di\u00e1lisis tanto para la calidad de vida como para la supervivencia no es, en esta poblaci\u00f3n, objeto de discusi\u00f3n seria.<\/p>\n\n  <h2>El costo de la espera<\/h2>\n\n  <p>Esta es la parte que rara vez se dice claramente, por lo que vale la pena decirlo sin suavizarlo.<\/p>\n\n  <div class=\"box efsane\">\n    <span class=\"etiket\">Poner directamente<\/span>\n    <p>Mantener a los pacientes diab\u00e9ticos alejados del transplante renal significa aceptar que\n      <b>50% de ellos morir\u00e1n en un plazo de dos a\u00f1os<\/b>, y <b>80% en un plazo de cinco<\/b>.<\/p>\n    <p>Cada mes de retraso se resta de ese cronograma. La cautela no es neutral aqu\u00ed; tiene un costo, y el costo se mide en supervivencia.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <p>Frente a esto, los riesgos que generan dudas \u2014el riesgo quir\u00fargico, la carga de la inmunosupresi\u00f3n, las complicaciones cardiovasculares\u2014 son reales pero comparativamente modestos. Deben sopesarse frente a lo que ocurre si no se hace nada, y esa comparaci\u00f3n suele favorecer al trasplante.<\/p>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfCu\u00e1ndo debe un paciente diab\u00e9tico iniciar la conversaci\u00f3n sobre el trasplante?<\/h3>\n\n    <p>Antes de que se le diga a la mayor\u00eda de la gente.<\/p>\n\n    <div class=\"tblwrap\">\n      <table>\n        <thead>\n          <tr><th>Funci\u00f3n renal (TFGe)<\/th><th>Qu\u00e9 deber\u00eda estar pasando<\/th><\/tr>\n        <\/thead>\n        <tbody>\n          <tr>\n            <td><b>Por debajo de 30 mL\/min<\/b><\/td>\n            <td>Los pacientes con diabetes tipo 1 deben <b>comenzar el proceso de informaci\u00f3n y toma de decisiones<\/b> \u2014 conocer las opciones, identificar a un posible donante vivo, iniciar los estudios m\u00e9dicos<\/td>\n          <\/tr>\n          <tr>\n            <td><b>Por debajo de 20 mL\/min<\/b><\/td>\n            <td>Ese proceso deber\u00eda <b>acelerar<\/b>. Esta es la ventana en la que un trasplante antes de la di\u00e1lisis a\u00fan es posible<\/td>\n          <\/tr>\n          <tr>\n            <td>Ya en di\u00e1lisis<\/td>\n            <td>Sigue siendo candidato, pero la ventaja del trasplante preventivo ha desaparecido<\/td>\n          <\/tr>\n        <\/tbody>\n      <\/table>\n    <\/div>\n\n    <p>Si su TFGe es inferior a 30 y nadie le ha hablado sobre un trasplante, esa es una pregunta que vale la pena hacer en su pr\u00f3xima cita.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfEs necesario que mi diabetes est\u00e9 bien controlada primero?<\/h3>\n\n    <p>Un buen control gluc\u00e9mico es importante, antes y despu\u00e9s del transplante, pero \"consigue primero que tu diabetes est\u00e9 bajo control\" no debe convertirse en un retraso indefinido.<\/p>\n\n    <p>Un objetivo de HbA1c de alrededor de <b>7.0%<\/b> se recomienda generalmente para prevenir o retrasar la progresi\u00f3n de la enfermedad renal diab\u00e9tica. Ese objetivo deliberadamente no se reduce m\u00e1s en pacientes con riesgo de hipoglucemia, donde un control estricto conlleva su propio peligro.<\/p>\n\n    <p>La pregunta pr\u00e1ctica que debemos hacernos no es \"\u00bfes perfecto mi control?\", sino <b>\"\u00bfEs mi control lo suficientemente bueno como para proceder, y qu\u00e9 tendr\u00eda que cambiar espec\u00edficamente?\"<\/b> Una respuesta clara significa progreso. Una vaga suele significar retraso.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00bfSon los medicamentos despu\u00e9s del trasplante un problema para un diab\u00e9tico?<\/h3>\n\n    <p>Requieren gesti\u00f3n m\u00e1s que exclusi\u00f3n. Los medicamentos inmunosupresores \u2014los esteroides en particular\u2014 afectan el az\u00facar en la sangre, y la diabetes tambi\u00e9n puede aparecer por primera vez despu\u00e9s del transplante en pacientes que no la ten\u00edan antes.<\/p>\n\n    <p>Esto es anticipado, monitoreado y tratado. Es una raz\u00f3n para un seguimiento cuidadoso, no un motivo para negar un trasplante a alguien cuya alternativa es la di\u00e1lisis.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Lo que esto significa en la pr\u00e1ctica<\/h2>\n\n  <ul>\n    <li><b>La diabetes no es una contraindicaci\u00f3n.<\/b> Si te han rechazado, averigua cu\u00e1l fue realmente el motivo declarado; es posible que haya sido algo completamente distinto.<\/li>\n    <li><b>Un donante vivo cambia la aritm\u00e9tica.<\/b> La cifra de 18 a\u00f1os mencionada anteriormente provino espec\u00edficamente del transplante de donante vivo.<\/li>\n    <li><b>El momento oportuno es la variable que todav\u00eda puedes influenciar.<\/b> La elegibilidad rara vez mejora con la espera; la condici\u00f3n del paciente a menudo empeora.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"yazar\">\n    <div class=\"rozet\">TM<\/div>\n    <div>\n      <h3>Prof. Dr. Murat Tuncer<\/h3>\n      <p>Nefr\u00f3logo y m\u00e9dico de trasplantes. Autor de <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u2014 Con preguntas y respuestas<\/i> (Estambul, 2020), escrito para responder a las preguntas que sus propios pacientes hacen con m\u00e1s frecuencia.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta\">\n    <h2>Averigua d\u00f3nde est\u00e1s realmente<\/h2>\n    <p>Env\u00edenos sus an\u00e1lisis recientes de la funci\u00f3n renal, la HbA1c y cualquier evaluaci\u00f3n de trasplante que ya se haya realizado. Le diremos honestamente si un trasplante es realista y qu\u00e9 tan urgente es.<\/p>\n    <div class=\"btns\">\n      <a class=\"btn btn-1\" href=\"\/medical-tourism\/\">Env\u00eda tus informes m\u00e9dicos<\/a>\n      <a class=\"btn btn-2\" href=\"\/category\/kidney-transplant-guide\/\">M\u00e1s gu\u00edas para pacientes<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"uyari\">\n    <p><b>Aviso m\u00e9dico.<\/b> Este art\u00edculo ofrece informaci\u00f3n general adaptada a partir de un libro publicado. No constituye un consejo m\u00e9dico personal, no establece una relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y no puede sustituir la evaluaci\u00f3n del m\u00e9dico que le trata. Los objetivos del tratamiento y los criterios de trasplante difieren entre pacientes y entre centros. Consulte siempre a su propio nefr\u00f3logo o centro de trasplantes antes de tomar decisiones sobre su tratamiento.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"kaynak\">\n    <h3>Referencias<\/h3>\n    <ol>\n      <li>Knoll G, Nichol G. Di\u00e1lisis, trasplante de ri\u00f1\u00f3n o trasplante de p\u00e1ncreas para pacientes con diabetes mellitus y insuficiencia renal: un an\u00e1lisis de decisi\u00f3n de las opciones de tratamiento. <i>J Am Soc Nephrol<\/i> 2003;14:500\u201315.<\/li>\n      <li>Sistema de Datos Renales de los Estados Unidos. Informe de datos anual: incidencia, prevalencia, caracter\u00edsticas de los pacientes y modalidades de tratamiento.<\/li>\n      <li>Sociedad Turca de Endocrinolog\u00eda y Metabolismo. Gu\u00eda de diagn\u00f3stico, tratamiento y seguimiento de la diabetes mellitus y sus complicaciones, 2013.<\/li>\n      <li>Knoll G, Cockfield S, Blydt-Hansen T, et al. Gu\u00edas de consenso de la Sociedad Canadiense de Trasplantes sobre la elegibilidad para el trasplante de ri\u00f1\u00f3n.\n        <i>CMAJ<\/i> 2005;173(10).<\/li>\n    <\/ol>\n  <\/div>\n\n<\/section>\n\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kidney transplantation \u00b7 Before the transplant Diabetes is not a reason to wait. It is a reason to hurry. Diabetic patients are often quietly moved to the back of the queue. The evidence points the other way: they are the group who gain the most from a transplant \u2014 and lose the most by waiting. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-2913","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kidney-transplant-guide"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2913","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2913"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2913\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2918,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2913\/revisions\/2918"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2913"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2913"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2913"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}