{"id":2941,"date":"2026-09-06T18:17:33","date_gmt":"2026-09-06T18:17:33","guid":{"rendered":"https:\/\/bookinghospital.org\/?p=2941"},"modified":"2026-09-06T18:23:48","modified_gmt":"2026-09-06T18:23:48","slug":"who-cannot-have-a-kidney-transplant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/quienes-no-pueden-recibir-un-trasplante-de-rinon\/","title":{"rendered":"Qui\u00e9nes no pueden recibir un trasplante de ri\u00f1\u00f3n"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2941\" class=\"elementor elementor-2941\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-ae63ddf e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"ae63ddf\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-4728799 elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"4728799\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"bh\">\n\n<section class=\"hero\">\n  <div class=\"in\">\n    <p class=\"eyebrow\">Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u00b7 Antes del trasplante<\/p>\n    <h1>\u00bfQui\u00e9nes no pueden recibir un trasplante de ri\u00f1\u00f3n de verdad?<\/h1>\n    <p class=\"lead\">La mayor\u00eda de las negativas que reciben los pacientes no est\u00e1n en esta lista. Vale la pena saber cu\u00e1les son las verdaderas barreras, y cu\u00e1les de ellas son permanentes.<\/p>\n    <p class=\"meta\">Escrito por <b style=\"color:#fff\">Prof. Dr. Murat Tuncer<\/b> \u00b7 Adaptado de su libro <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n: con preguntas y respuestas<\/i><\/p>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"wrap\">\n\n  <div class=\"ozet\">\n    <h2>La respuesta corta<\/h2>\n    <ul>\n      <li>La lista de <b>las barreras absolutas son cortas<\/b>, y la mayor\u00eda de las afecciones que preocupan a los pacientes no est\u00e1n en \u00e9l.<\/li>\n      <li>Casi todos los elementos de la lista describen algo <b>activo o sin resolver<\/b> \u2014\n          lo que significa que a menudo puede cambiar.<\/li>\n      <li><b>El VIH es una contraindicaci\u00f3n relativa<\/b>, no absoluta. Existen criterios definidos y los pacientes que los cumplen son trasplantados.<\/li>\n      <li><b>El c\u00e1ncer se eval\u00faa caso por caso<\/b>, por tipo de tumor y tiempo transcurrido desde el tratamiento.<\/li>\n      <li>Un elemento de la lista no es m\u00e9dico en absoluto, y es por el que vale la pena planificar.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/div>\n\n  <h2>Las contraindicaciones absolutas<\/h2>\n\n  <p>Estas son las condiciones que verdaderamente descartan el trasplante de ri\u00f1\u00f3n mientras est\u00e1n presentes:<\/p>\n\n  <div class=\"tblwrap\">\n    <table>\n      <thead>\n        <tr><th>Condici\u00f3n<\/th><th>\u00bfPermanente?<\/th><\/tr>\n      <\/thead>\n      <tbody>\n        <tr><td>C\u00e1ncer no resuelto<\/td><td>No \u2014 depende del tratamiento y la remisi\u00f3n<\/td><\/tr>\n        <tr><td>SIDA activo o hepatitis activa<\/td><td>No \u2014 depende del control de la enfermedad<\/td><\/tr>\n        <tr><td>Tuberculosis activa<\/td><td>No \u2014 tratable<\/td><\/tr>\n        <tr><td>Enfermedad vascular grave<\/td><td>Por lo general, s\u00ed<\/td><\/tr>\n        <tr><td>adicci\u00f3n activa a drogas intravenosas<\/td><td>No \u2014 depende de la recuperaci\u00f3n<\/td><\/tr>\n        <tr><td>Esperanza de vida menor de cinco a\u00f1os<\/td><td>Depende de la causa subyacente<\/td><\/tr>\n        <tr><td>Infarto agudo de miocardio reciente<\/td><td>No \u2014 una cuesti\u00f3n de tiempo<\/td><\/tr>\n        <tr><td>Insuficiencia org\u00e1nica terminal de otro tipo (coraz\u00f3n, pulm\u00f3n, h\u00edgado)<\/td><td>Puede redirigir al trasplante combinado<\/td><\/tr>\n        <tr><td><b>Incapacidad para pagar los medicamentos posteriores al trasplante<\/b><\/td><td>No, pero debe resolverse antes de la cirug\u00eda<\/td><\/tr>\n      <\/tbody>\n    <\/table>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Lee la segunda columna<\/span>\n    <p>La mayor\u00eda de estos est\u00e1n escritos como <b>\"activo\"<\/b>, <b>\"no resuelto\"<\/b>, <b>\"reciente\"<\/b>. Esa redacci\u00f3n es deliberada. Describe un estado en un momento determinado, no una caracter\u00edstica permanente del paciente.<\/p>\n    <p>Una contraindicaci\u00f3n que puede terminar es una <b>retraso<\/b>, no un rechazo \u2014y los dos no deben comunicarse en la misma frase.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>El \u00faltimo elemento de la lista<\/h3>\n\n    <p>Una entrada no es una enfermedad: <b>la incapacidad del paciente para obtener su medicamento despu\u00e9s del trasplante.<\/b><\/p>\n\n    <p>Est\u00e1 en la lista por una raz\u00f3n de peso. Los medicamentos inmunosupresores no son opcionales ni temporales. Un ri\u00f1\u00f3n trasplantado cuyo receptor deje de tomarlos se perder\u00e1, y un \u00f3rgano donado se habr\u00e1 desperdiciado junto con la cirug\u00eda del donante.<\/p>\n\n    <p>Esto no es una raz\u00f3n para ocultar las dificultades financieras a un equipo de trasplante. Es una raz\u00f3n para plantearlo con antelaci\u00f3n, mientras a\u00fan se puede planificar al respecto. Los equipos prefieren con mucho resolver esto antes de la cirug\u00eda que descubrirlo despu\u00e9s.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>VIH: una contraindicaci\u00f3n relativa<\/h2>\n\n  <p>La seropositividad por VIH es un <b>pariente<\/b> contraindicaci\u00f3n, aunque no absoluta. Algunos pacientes VIH positivos son elegibles para un trasplante de ri\u00f1\u00f3n, de un donante vivo o fallecido.<\/p>\n\n  <p>Los criterios de consenso publicados establecen lo que debe ser verdad:<\/p>\n\n  <ul>\n    <li><b>Recuento de c\u00e9lulas T CD4+ superior a 200\/mm\u00b3<\/b> durante m\u00e1s de seis meses<\/li>\n    <li><b>ARN del VIH-1 no detectable<\/b> durante m\u00e1s de tres meses<\/li>\n    <li>Activado <b>terapia antirretroviral de gran actividad<\/b> durante m\u00e1s de tres meses<\/li>\n    <li><b>Libre de infecciones oportunistas<\/b><\/li>\n  <\/ul>\n\n  <p>Los requisitos de pruebas espec\u00edficos y su cronograma son planificados conjuntamente por el equipo de trasplantes y el equipo de enfermedades infecciosas. Tenga en cuenta la distinci\u00f3n en la lista anterior: <b>SIDA activo<\/b> es una barrera absoluta. La infecci\u00f3n controlada por el VIH no es lo mismo.<\/p>\n\n  <h2>C\u00e1ncer: evaluado caso por caso<\/h2>\n\n  <p>Existen dos razones genuinas para tener precauci\u00f3n cuando un candidato a trasplante tiene c\u00e1ncer:<\/p>\n\n  <ol>\n    <li>La terapia inmunosupresora administrada despu\u00e9s del trasplante <b>afecta negativamente al curso natural<\/b> de c\u00e1ncer.<\/li>\n    <li>El trasplante es <b>no es apropiado para un paciente cuya esperanza de vida ya es corta<\/b> debido al propio c\u00e1ncer.<\/li>\n  <\/ol>\n\n  <p>Pero ninguno de estos hace que el c\u00e1ncer sea una descalificaci\u00f3n autom\u00e1tica.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">C\u00f3mo se decide realmente<\/span>\n    <p>Antecedentes de c\u00e1ncer <b>no representa un obst\u00e1culo definitivo<\/b> para el trasplante. Cada paciente es evaluado por separado, de acuerdo con el <b>tipo de tumor<\/b> y el\n      <b>per\u00edodo de espera libre de tumores<\/b> desde el tratamiento.<\/p>\n    <p>Diferentes tipos de c\u00e1ncer conllevan diferentes tiempos de espera requeridos. \"Tuviste c\u00e1ncer\" no es una respuesta: las preguntas son cu\u00e1l y hace cu\u00e1nto tiempo.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Qu\u00e9 no est\u00e1 en la lista<\/h2>\n\n  <p>Vale la pena mencionar las cosas que com\u00fanmente se les dice a los pacientes que los descalificar\u00e1n, las cuales no aparecen entre las contraindicaciones absolutas:<\/p>\n\n  <ul>\n    <li><b>Diabetes<\/b> \u2014 los pacientes diab\u00e9ticos pueden beneficiarse m\u00e1s del trasplante<\/li>\n    <li><b>Hepatitis B o C<\/b> \u2014 no es un obst\u00e1culo a menos que el h\u00edgado sea cirr\u00f3tico<\/li>\n    <li><b>Edad<\/b> \u2014 la mayor\u00eda de los centros no establecen un l\u00edmite m\u00e1ximo; se eval\u00faa la idoneidad, no la edad<\/li>\n    <li><b>Estar con sobrepeso o bajo peso<\/b> \u2014 una raz\u00f3n para corregir el peso, no para rechazar<\/li>\n    <li><b>Un trasplante previo fallido<\/b> \u2014 el retrasplante es rutinario<\/li>\n    <li><b>Mala compatibilidad de tejidos<\/b> \u2014 en gran medida irrelevante con un donante vivo<\/li>\n    <li><b>Grupo sangu\u00edneo incompatible<\/b> \u2014 existen rutas de intercambio cruzado e incompatible con ABO<\/li>\n    <li><b>Una prueba cruzada positiva<\/b> \u2014 depende del tipo de anticuerpo<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <p>Cada uno de estos ha sido utilizado para desviar a los pacientes. Ninguno de ellos pertenece a la lista en la parte superior de esta p\u00e1gina.<\/p>\n\n  <h2>Si le han rechazado<\/h2>\n\n  <p>Tres preguntas convierten una negativa vaga en algo sobre lo que puedes actuar:<\/p>\n\n  <ul>\n    <li><b>\u00bfQu\u00e9 hallazgo espec\u00edfico fue el motivo?<\/b> No \"su condici\u00f3n\", sino el hallazgo.<\/li>\n    <li><b>\u00bfEst\u00e1 en la lista definitiva o es un retraso?<\/b> La diferencia lo es todo.<\/li>\n    <li><b>Si es un retraso, \u00bfqu\u00e9 tendr\u00eda que cambiar y cu\u00e1nto?<\/b> Un n\u00famero hacia el que puedes trabajar es un plan. Una respuesta vaga normalmente no lo es.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"yazar\">\n    <div class=\"rozet\">TM<\/div>\n    <div>\n      <h3>Prof. Dr. Murat Tuncer<\/h3>\n      <p>Nefr\u00f3logo y m\u00e9dico de trasplantes. Autor de <i>Trasplante de ri\u00f1\u00f3n \u2014 Con preguntas y respuestas<\/i> (Estambul, 2020), escrito para responder a las preguntas que sus propios pacientes hacen con m\u00e1s frecuencia.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta\">\n    <h2>\u00bfEstaba tu negativa en la lista?<\/h2>\n    <p>Env\u00edenos los informes y el motivo que se le dio. Le diremos honestamente cu\u00e1l fue, incluido cuando la respuesta sea que la negativa se mantiene.<\/p>\n    <div class=\"btns\">\n      <a class=\"btn btn-1\" href=\"\/medical-tourism\/\">Env\u00eda tus informes m\u00e9dicos<\/a>\n      <a class=\"btn btn-2\" href=\"\/category\/kidney-transplant-guide\/\">M\u00e1s gu\u00edas para pacientes<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"uyari\">\n    <p><b>Aviso m\u00e9dico.<\/b> Este art\u00edculo es informaci\u00f3n general adaptada de un libro publicado. No constituye un consejo m\u00e9dico personal, no establece una relaci\u00f3n m\u00e9dico-paciente y no puede reemplazar la evaluaci\u00f3n de su m\u00e9dico tratante. Los criterios de contraindicaci\u00f3n difieren entre centros y cambian a medida que los tratamientos mejoran. Consulte siempre a su propio nefr\u00f3logo o centro de trasplantes antes de tomar decisiones sobre su tratamiento.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"kaynak\">\n    <h3>Referencias<\/h3>\n    <ol>\n      <li>Knoll G, Cockfield S, Blydt-Hansen T, et al. Gu\u00edas de consenso de la Sociedad Canadiense de Trasplantes sobre la elegibilidad para el trasplante de ri\u00f1\u00f3n.\n        <i>CMAJ<\/i> 2005;173(10).<\/li>\n      <li>Kasiske BL, Cangro CB, Hariharan S, et al. The evaluation of renal transplantation candidates: clinical practice guidelines.\n        <i>American Journal of Transplantation<\/i> 2001;1(supl 2):3\u201395.<\/li>\n      <li>Rao PS, Merion RM, Ashby VB, Port FK, Wolfe RA, Kayler LK. Trasplante renal en pacientes ancianos mayores de 70 a\u00f1os: resultados del Registro Cient\u00edfico de Receptores de Trasplantes. <i>Trasplante<\/i> 2007;83:1069\u201374.<\/li>\n    <\/ol>\n  <\/div>\n\n<\/section>\n\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kidney transplantation \u00b7 Before the transplant Who genuinely cannot have a kidney transplant? Most refusals patients receive are not on this list. It is worth knowing what the real barriers are \u2014 and which of them are permanent. Written by Prof. Dr. Murat Tuncer \u00b7 Adapted from his book Kidney Transplantation \u2014 With Questions and [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-2941","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kidney-transplant-guide"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2941","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2941"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2941\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2946,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2941\/revisions\/2946"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2941"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2941"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/es\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2941"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}