{"id":2926,"date":"2026-09-06T17:56:26","date_gmt":"2026-09-06T17:56:26","guid":{"rendered":"https:\/\/bookinghospital.org\/?p=2926"},"modified":"2026-09-06T18:12:51","modified_gmt":"2026-09-06T18:12:51","slug":"paired-exchange-kidney-transplant","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/transplantation-renale-croisee\/","title":{"rendered":"Transplantation r\u00e9nale crois\u00e9e"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"2926\" class=\"elementor elementor-2926\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-7b32e7c e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"7b32e7c\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-0c8ce02 elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"0c8ce02\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"bh\">\n\n<section class=\"hero\">\n  <div class=\"in\">\n    <p class=\"eyebrow\">Greffe de rein \u00b7 Avant la greffe<\/p>\n    <h1>Quelqu'un est dispos\u00e9 \u00e0 vous donner un rein. Il n'est tout simplement pas compatible.<\/h1>\n    <p class=\"lead\">L'\u00e9change crois\u00e9 r\u00e9sout ce probl\u00e8me en \u00e9changeant des donneurs entre les familles. Presque tous les patients ayant un donneur consentant mais incompatible peuvent ainsi \u00eatre greff\u00e9s \u2014 et les cha\u00eenes peuvent compter jusqu'\u00e0 sept paires de profondeur.<\/p>\n    <p class=\"meta\">\u00c9crit par <b style=\"color:#fff\">Prof. Dr. Murat Tuncer<\/b> \u00b7 Adapt\u00e9 de son livre <i>Transplantation r\u00e9nale \u2014 Avec questions et r\u00e9ponses<\/i><\/p>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"wrap\">\n\n  <div class=\"ozet\">\n    <h2>La r\u00e9ponse courte<\/h2>\n    <ul>\n      <li>Si votre donneur est volontaire mais incompatible, <b>leur rein peut aller \u00e0 un autre patient<\/b> \u2014 et le donneur de ce patient vous donne.<\/li>\n      <li>Les deux greffes sont alors <b>enti\u00e8rement compatible<\/b>. Aucune pr\u00e9paration sp\u00e9ciale, pas de suppression d'anticorps.<\/li>\n      <li>Cela fonctionne pour <b>incompatibilit\u00e9 de groupe sanguin<\/b> et pour les paires bloqu\u00e9es par une\n          <b>crossmatch positif<\/b>.<\/li>\n      <li>Les \u00e9changes ne se limitent pas \u00e0 deux paires. <b>Cha\u00eenes de sept<\/b> ont \u00e9t\u00e9 effectu\u00e9s.<\/li>\n      <li>En T\u00fcrkiye, des transplantations crois\u00e9es peuvent \u00eatre organis\u00e9es <b>entre n'importe quel centre de transplantation<\/b>, d'un commun accord, sans passer devant une commission.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/div>\n\n  <h2>Le probl\u00e8me qu'il r\u00e9sout<\/h2>\n\n  <p>Un mari veut donner un rein \u00e0 sa femme. Une fille veut en donner un \u00e0 son p\u00e8re. Ils sont volontaires, en bonne sant\u00e9 et pr\u00eats, et puis les r\u00e9sultats des examens tombent et la paire ne correspond pas.<\/p>\n\n  <p>Deux choses provoquent g\u00e9n\u00e9ralement cela :<\/p>\n\n  <ul>\n    <li><b>Incompatibilit\u00e9 sanguine<\/b> \u2014 le groupe du donneur ne peut pas aller chez le receveur.<\/li>\n    <li><b>Anticorps dans le sang du receveur<\/b> \u2014 une \u00e9preuve crois\u00e9e positive avec ce donneur particulier.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <p>Dans les deux cas, le rein est bon. Il est simplement destin\u00e9 \u00e0 la mauvaise personne.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">L'id\u00e9e<\/span>\n    <p>Si deux familles sont bloqu\u00e9es de la m\u00eame mani\u00e8re, <b>\u00e9changez les donneurs<\/b>. Son donneur donne \u00e0 son patient ; son donneur vous donne. Les deux greffes sont compatibles, et deux op\u00e9rations remplacent deux impasses.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Comment l'\u00e9change est organis\u00e9<\/h2>\n\n  <p>Les paires qui ne peuvent pas proc\u00e9der avec leur propre parent sont inscrites sur des listes de transplantation crois\u00e9e. L'appariement ne se fait pas sur le seul groupe sanguin \u2014 le centre \u00e9value \u00e9galement <b>compatibilit\u00e9 tissulaire, \u00e2ge et maladies sous-jacentes<\/b> lors de l'appariement des familles.<\/p>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>Un \u00e9change bidirectionnel simple<\/h3>\n\n    <p>La forme la plus courante. Prenez un receveur de groupe sanguin A dont le donneur volontaire est de groupe B, et un autre couple en position miroir :<\/p>\n\n    <div class=\"tblwrap\">\n      <table>\n        <thead>\n          <tr><th><\/th><th>Donateur<\/th><th>Destinataire<\/th><th>Donne un rein \u00e0<\/th><\/tr>\n        <\/thead>\n        <tbody>\n          <tr><td><b>Paire 1<\/b><\/td><td>Type B<\/td><td>Type A<\/td><td>B\u00e9n\u00e9ficiaire de la Paire 2<\/td><\/tr>\n          <tr><td><b>Paire 2<\/b><\/td><td>Type A<\/td><td>Type B<\/td><td>Destinataire de la Paire 1<\/td><\/tr>\n        <\/tbody>\n      <\/table>\n    <\/div>\n\n    <p>Deux paires incompatibles deviennent deux greffes compatibles. Les patients de groupe sanguin A ou B qui n'ont pas de donneur compatible dans leur entourage en sont les candidats naturels.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>\u00c9changes crois\u00e9s, et pourquoi un donneur O est pr\u00e9cieux<\/h3>\n\n    <p>Les \u00e9changes ne se limitent pas \u00e0 des paires. Consid\u00e9rez une famille dont le donneur est de groupe sanguin O et dont le receveur est A ou B \u2014 compatibles sur le plan du groupe sanguin, mais bloqu\u00e9s en raison d'anticorps pr\u00e9sents dans le sang du receveur.<\/p>\n\n    <p>Cette paire peut entrer dans un <b>\u00e9change triangulaire<\/b>. Comme un rein de groupe O peut \u00eatre attribu\u00e9 \u00e0 n'importe quel receveur, leur donneur d\u00e9bloque la cha\u00eene et, ce faisant, rend la transplantation possible non seulement pour eux-m\u00eames, mais aussi pour deux autres familles dont les groupes sanguins ne correspondaient pas.<\/p>\n\n    <p>C'est pourquoi un donneur O volontaire est disproportionnellement utile, m\u00eame lorsque sa propre paire semble bloqu\u00e9e.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>Cha\u00eenes de dominos<\/h3>\n\n    <p>Avec un nombre suffisant de paires, les \u00e9changes deviennent des cha\u00eenes. Chaque donneur donne au receveur suivant dans la file, et une seule cha\u00eene peut greffer de nombreux patients lors d'une seule op\u00e9ration coordonn\u00e9e.<\/p>\n\n    <p>Parce que le nombre d'arrangements possibles augmente avec chaque paire ajout\u00e9e, c'est la seule r\u00e9ponse pratique la plus importante \u00e0 la p\u00e9nurie d'organes disponible aujourd'hui.<\/p>\n\n    <div class=\"box\">\n      <span class=\"etiket\">Officiellement<\/span>\n      <p>Le <b>premi\u00e8re transplantation crois\u00e9e de sept paires de dominos r\u00e9alis\u00e9e hors du continent am\u00e9ricain<\/b> a \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9 par notre \u00e9quipe.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <h2>Comment l'op\u00e9ration est prise en charge<\/h2>\n\n  <p>Dans une transplantation crois\u00e9e, les op\u00e9rations ne se font pas l'une apr\u00e8s l'autre. <b>Les interventions chirurgicales du receveur et du donneur commencent en m\u00eame temps<\/b>, et les reins sont pr\u00e9lev\u00e9s et transplant\u00e9s simultan\u00e9ment.<\/p>\n\n  <p>C'est d\u00e9lib\u00e9r\u00e9. Cela \u00e9limine toute possibilit\u00e9 qu'une famille proc\u00e8de \u00e0 l'intervention et qu'une autre soit laiss\u00e9e pour compte apr\u00e8s que leur donneur a d\u00e9j\u00e0 donn\u00e9 \u2014 un probl\u00e8me d'\u00e9quit\u00e9 que la chirurgie simultan\u00e9e \u00e9limine par conception.<\/p>\n\n  <h2>La situation juridique en Turquie<\/h2>\n\n  <p>La transplantation crois\u00e9e est r\u00e9gie par le R\u00e8glement sur les services de transplantation d'organes et de tissus, publi\u00e9 au Journal officiel du 1er juin 2000, num\u00e9ro 24066.<\/p>\n\n  <p>En vertu de ce r\u00e8glement, le don d'organes de vivant est autoris\u00e9 \u00e0 partir de :<\/p>\n\n  <ul>\n    <li>Du destinataire <b>conjoint<\/b>, o\u00f9 le couple a effectivement v\u00e9cu ensemble pendant au moins deux ans<\/li>\n    <li><b>Parents consanguitimes et par alliance jusqu'au quatri\u00e8me degr\u00e9<\/b>, quatri\u00e8me degr\u00e9 inclus<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Ce qui surprend les gens<\/span>\n    <p>Des transplantations crois\u00e9es peuvent \u00eatre r\u00e9alis\u00e9es entre des patients enregistr\u00e9s aupr\u00e8s de <b>deux centres de transplantation quelconques<\/b>, par consentement mutuel, <b>sans saisir la commission d'\u00e9thique<\/b>.<\/p>\n    <p>Cela a une importance pratique : votre centre n'a pas besoin de d\u00e9tenir les deux paires. Si une paire correspondante existe dans un autre centre, l'\u00e9change peut \u00eatre organis\u00e9 directement.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Questions qui valent la peine d'\u00eatre pos\u00e9es<\/h2>\n\n  <ul>\n    <li><b>Mon\/Ma pair est-il\/elle sur une liste de transplantation crois\u00e9e ?<\/b> Se faire dire \" vous \u00eates incompatible \" n'est pas la m\u00eame chose que d'\u00eatre inscrit dans un programme d'\u00e9change.<\/li>\n    <li><b>Quelles sont les listes auxquelles ce centre a acc\u00e8s ?<\/b> Une plus grande piscine signifie une correspondance plus rapide.<\/li>\n    <li><b>Un agencement \u00e0 trois voies ou en cha\u00eene a-t-il \u00e9t\u00e9 envisag\u00e9 ?<\/b>, et pas seulement un \u00e9change direct ?<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"yazar\">\n    <div class=\"rozet\">MT<\/div>\n    <div>\n      <h3>Prof. Dr. Murat Tuncer<\/h3>\n      <p>N\u00e9phrologue et m\u00e9decin transplanteur. Son \u00e9quipe a r\u00e9alis\u00e9 la premi\u00e8re transplantation crois\u00e9e en domino \u00e0 sept paires en dehors du continent am\u00e9ricain et a introduit la transplantation r\u00e9nale incompatible ABO en T\u00fcrkiye. Auteur de <i>Transplantation r\u00e9nale \u2014 Avec questions et r\u00e9ponses<\/i> (Istanbul, 2020).<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta\">\n    <h2>Envoyez-nous les deux groupes sanguins ainsi que le r\u00e9sultat de la compatibilit\u00e9 crois\u00e9e<\/h2>\n    <p>Le v\u00f4tre et celui de votre donneur. Nous vous dirons si un \u00e9change crois\u00e9 est r\u00e9aliste dans votre cas et ce que cela impliquerait.<\/p>\n    <div class=\"btns\">\n      <a class=\"btn btn-1\" href=\"\/medical-tourism\/\">Envoyez vos rapports m\u00e9dicaux<\/a>\n      <a class=\"btn btn-2\" href=\"\/blood-type-incompatible-kidney-transplant\/\">Incompatibilit\u00e9 sanguine<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"uyari\">\n    <p><b>Avertissement m\u00e9dical.<\/b> Cet article fournit des informations g\u00e9n\u00e9rales tir\u00e9es d'un livre publi\u00e9. Il ne s'agit pas de conseils m\u00e9dicaux personnels, il n'\u00e9tablit pas de relation m\u00e9decin-patient et il ne peut remplacer l'\u00e9valuation par votre m\u00e9decin traitant. Les r\u00e9glementations r\u00e9gissant le don de vivant et l'\u00e9change crois\u00e9 diff\u00e8rent selon les pays et \u00e9voluent avec le temps. Consultez toujours votre propre n\u00e9phrologue ou votre centre de transplantation avant de prendre des d\u00e9cisions concernant votre traitement.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"kaynak\">\n    <h3>R\u00e9f\u00e9rences<\/h3>\n    <ol>\n      <li>R\u00e8glement sur les services de transplantation d'organes et de tissus. Journal officiel, 1er juin 2000, n\u00b0 24066.<\/li>\n      <li class=\"kendi\"><b>Tuncer M<\/b>, et al. Transplantation r\u00e9nale ABO-incompatible : premiers cas en T\u00fcrkiye. <i>Transplant Proc.<\/i> 2012;44(6):1703\u20135.<\/li>\n      <li>Knoll G, Cockfield S, Blydt-Hansen T, et al. Lignes directrices consensuelles de la Soci\u00e9t\u00e9 canadienne de transplantation sur l'admissibilit\u00e9 \u00e0 la transplantation r\u00e9nale.\n        <i>CMAJ<\/i> 2005;173(10).<\/li>\n    <\/ol>\n  <\/div>\n\n<\/section>\n\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Kidney transplantation \u00b7 Before the transplant Someone is willing to give you a kidney. It just does not fit. Paired exchange solves this by swapping donors between families. Almost every patient with a willing but incompatible donor can be transplanted this way \u2014 and the chains can run seven pairs deep. Written by Prof. Dr. [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"_surecart_dashboard_logo_width":"180px","_surecart_dashboard_show_logo":true,"_surecart_dashboard_navigation_orders":true,"_surecart_dashboard_navigation_invoices":true,"_surecart_dashboard_navigation_subscriptions":true,"_surecart_dashboard_navigation_downloads":true,"_surecart_dashboard_navigation_billing":true,"_surecart_dashboard_navigation_account":true,"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[16],"tags":[],"class_list":["post-2926","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-kidney-transplant-guide"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2926","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2926"}],"version-history":[{"count":7,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2926\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2940,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2926\/revisions\/2940"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2926"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2926"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2926"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}