{"id":3138,"date":"2026-11-07T08:01:07","date_gmt":"2026-11-07T08:01:07","guid":{"rendered":"https:\/\/bookinghospital.org\/?p=3138"},"modified":"2026-11-07T08:04:13","modified_gmt":"2026-11-07T08:04:13","slug":"kidney-stone-surgery-who-needs-it","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/operacja-na-kamieniach-nerkowych-kto-jej-potrzebuje\/","title":{"rendered":"Us\u0142ysza\u0142e\u015b, \u017ce kamie\u0144 nerkowy wymaga operacji?"},"content":{"rendered":"<div data-elementor-type=\"wp-post\" data-elementor-id=\"3138\" class=\"elementor elementor-3138\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-dac12dc e-con-full e-flex e-con e-parent\" data-id=\"dac12dc\" data-element_type=\"container\" data-e-type=\"container\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-element elementor-element-1970ab5 elementor-widget elementor-widget-html\" data-id=\"1970ab5\" data-element_type=\"widget\" data-e-type=\"widget\" data-widget_type=\"html.default\">\n\t\t\t\t<div class=\"elementor-widget-container\">\n\t\t\t\t\t<div id=\"bh\">\n\n<section class=\"hero\">\n  <div class=\"in\">\n    <p class=\"eyebrow\">Urologia \u00b7 Kamica nerkowa<\/p>\n    <h1>Us\u0142ysza\u0142e\u015b, \u017ce kamie\u0144 nerkowy wymaga operacji?<\/h1>\n    <p class=\"lead\">Wiele kamieni nigdy nie wymaga zabiegu. Gdy jest potrzebny, w\u0142a\u015bciwa operacja zale\u017cy od dw\u00f3ch rzeczy: wielko\u015bci kamienia i jego po\u0142o\u017cenia. Oto co naprawd\u0119 m\u00f3wi\u0105 europejskie i ameryka\u0144skie wytyczne urologiczne \u2014 i co pacjent przyje\u017cd\u017caj\u0105cy z zagranicy musi zorganizowa\u0107, zanim cokolwiek zarezerwuje.<\/p>\n    <p class=\"meta\">Na podstawie <b style=\"color:#fff\">EAU 2025<\/b> i\n       <b style=\"color:#fff\">AUA 2025<\/b> dotycz\u0105cych kamicy<\/p>\n  <\/div>\n<\/section>\n\n<section class=\"wrap\">\n\n  <div class=\"ozet\">\n    <h2>Kr\u00f3tki odpowied\u017a<\/h2>\n    <ul>\n      <li><b>Ma\u0142e kamienie cz\u0119sto wydalaj\u0105 si\u0119 samoistnie.<\/b> Kamienie moczowodu o wielko\u015bci 5\u201310 mm wydalaj\u0105 si\u0119 bez operacji w oko\u0142o <b>25\u201353%<\/b> przypadk\u00f3w.<\/li>\n      <li><b>O rodzaju zabiegu decyduje wielko\u015b\u0107.<\/b> Poni\u017cej 10 mm: litotrypsja fal\u0105 uderzeniow\u0105 lub gi\u0119tka endoskopia. 10\u201320 mm: jedno lub drugie. Powy\u017cej 20 mm: ma\u0142oinwazyjna operacja przez plecy (PCNL).<\/li>\n      <li><b>Zablokowana, zaka\u017cona nerka to stan nag\u0142y<\/b> \u2014 leczy si\u0119 j\u0105 tam, gdzie jeste\u015b, a nie w ramach zaplanowanego wyjazdu za granic\u0119.<\/li>\n      <li><b>O stencie pacjenci s\u0142ysz\u0105 najmniej.<\/b> Je\u015bli lecisz do domu ze stentem, jego usuni\u0119cie trzeba zorganizowa\u0107 przed wyjazdem.<\/li>\n    <\/ul>\n  <\/div>\n\n  <h2>Kiedy kamie\u0144 nie wymaga operacji<\/h2>\n\n  <p>Je\u015bli kamie\u0144 jest ma\u0142y, nerka nie jest zablokowana, nie ma zaka\u017cenia, a b\u00f3l jest pod kontrol\u0105, czekanie jest pe\u0142noprawnym leczeniem. Wytyczne popieraj\u0105 obserwacj\u0119 z leczeniem przeciwb\u00f3lowym, a u wybranych pacjent\u00f3w lek rozlu\u017aniaj\u0105cy moczow\u00f3d (alfa-bloker), kt\u00f3ry pomaga wydali\u0107 kamie\u0144.<\/p>\n\n  <p>Ten lek nie dzia\u0142a cud\u00f3w, ale jego efekt jest realny: w analizach zbiorczych u pacjent\u00f3w otrzymuj\u0105cych alfa-bloker szansa wydalenia kamienia by\u0142a o oko\u0142o <b>50% wy\u017csza<\/b> ni\u017c u tych, kt\u00f3rzy go nie otrzymywali (ryzyko wzgl\u0119dne 1,54; 95% CI 1,29\u20131,85). Korzy\u015b\u0107 jest najwyra\u017aniejsza w przypadku kamieni w dolnym odcinku moczowodu wi\u0119kszych ni\u017c 5 mm.<\/p>\n\n  <div class=\"box\">\n    <span class=\"etiket\">Przesta\u0144 czeka\u0107 i natychmiast szukaj pomocy, je\u015bli pojawi si\u0119<\/span>\n    <ul>\n      <li><b>Gor\u0105czka lub dreszcze<\/b> razem z b\u00f3lem \u2014 zablokowana, zaka\u017cona nerka mo\u017ce w ci\u0105gu kilku godzin zagra\u017ca\u0107 \u017cyciu<\/li>\n      <li>B\u00f3l, kt\u00f3ry nie ust\u0119puje po lekach przeciwb\u00f3lowych<\/li>\n      <li>Wymioty uniemo\u017cliwiaj\u0105ce picie<\/li>\n      <li>Pogarszaj\u0105ca si\u0119 czynno\u015b\u0107 nerek lub tylko jedna dzia\u0142aj\u0105ca nerka<\/li>\n    <\/ul>\n    <p>Wytyczne jasno m\u00f3wi\u0105, \u017ce leczenie zachowawcze przerywa si\u0119, je\u015bli pojawi si\u0119 kt\u00f3rykolwiek z tych objaw\u00f3w.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Kiedy operacja jest w\u0142a\u015bciw\u0105 odpowiedzi\u0105<\/h2>\n\n  <ul>\n    <li>Kamie\u0144 jest <b>zbyt du\u017cy, by wydali\u0107 si\u0119 samoistnie<\/b> \u2014 zasadniczo powy\u017cej 10 mm szanse wyra\u017anie spadaj\u0105<\/li>\n    <li>Kamie\u0144 <b>blokuje nerk\u0119<\/b>albo nerka ju\u017c traci swoj\u0105 funkcj\u0119<\/li>\n    <li>Istnieje <b>zaka\u017cenie<\/b> powy\u017cej miejsca zablokowania<\/li>\n    <li>Kamie\u0144 nie przesun\u0105\u0142 si\u0119 po rozs\u0105dnym okresie oczekiwania<\/li>\n    <li>Masz <b>tylko jedn\u0105 nerk\u0119<\/b>albo kamienie w obu nerkach<\/li>\n    <li>Twoja praca lub kraj sprawiaj\u0105, \u017ce nieplanowany stan nag\u0142y jest nie do przyj\u0119cia \u2014 na przyk\u0142ad piloci i marynarze s\u0105 cz\u0119sto leczeni zamiast obserwowani<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <h2>Jaki zabieg i dlaczego<\/h2>\n\n  <div class=\"tblwrap\">\n    <table>\n      <thead>\n        <tr><th>Kamie\u0144<\/th><th>Zwykle pierwszy wyb\u00f3r<\/th><th>Na czym polega<\/th><\/tr>\n      <\/thead>\n      <tbody>\n        <tr><td><b>Poni\u017cej 10 mm, w nerce<\/b><\/td><td>Litotrypsja fal\u0105 uderzeniow\u0105 (ESWL) <i>lub<\/i> gi\u0119tka endoskopia (RIRS)<\/td><td>ESWL: bez naci\u0119cia, fale d\u017awi\u0119kowe rozbijaj\u0105 kamie\u0144; fragmenty i tak musz\u0105 zosta\u0107 wydalone. RIRS: cienki endoskop wprowadzany naturaln\u0105 drog\u0105, kamie\u0144 rozbija laser<\/td><\/tr>\n        <tr><td><b>10\u201320 mm<\/b><\/td><td>ESWL, RIRS lub zabieg ma\u0142oinwazyjny \u2014 wybiera zesp\u00f3\u0142<\/td><td>Licz\u0105 si\u0119 tu twardo\u015b\u0107 kamienia, anatomia nerki i Twoje preferencje<\/td><\/tr>\n        <tr><td><b>Powy\u017cej 20 mm<\/b><\/td><td><b>PCNL<\/b> (ma\u0142oinwazyjnie przez plecy)<\/td><td>Ma\u0142y kana\u0142 do nerki; najskuteczniejsza opcja przy du\u017cych kamieniach i ta z najwy\u017cszym odsetkiem powik\u0142a\u0144<\/td><\/tr>\n        <tr><td><b>Kamienie odlewowe<\/b> (wype\u0142niaj\u0105ce uk\u0142ad kielichowo-miedniczkowy)<\/td><td>PCNL, czasem w po\u0142\u0105czeniu z RIRS<\/td><td>Cz\u0119sto potrzeba wi\u0119cej ni\u017c jednego zabiegu; usuni\u0119cie ca\u0142ego kamienia jest wa\u017cniejsze ni\u017c szybko\u015b\u0107<\/td><\/tr>\n      <\/tbody>\n    <\/table>\n  <\/div>\n\n  <p>\u017badna metoda nie usuwa wszystkich kamieni za jednym razem. Zapytanie o\u015brodka o <b>odsetek pacjent\u00f3w bez kamieni przy kamieniach takich jak Tw\u00f3j<\/b> \u2014 i o to, jak cz\u0119sto potrzebny jest drugi zabieg \u2014 powie Ci wi\u0119cej ni\u017c jakakolwiek reklamowa liczba.<\/p>\n\n  <div class=\"soru\">\n    <h3>Stent: to, czego nikt nie wyja\u015bnia<\/h3>\n\n    <p>Po endoskopowej operacji kamicy mi\u0119dzy nerk\u0105 a p\u0119cherzem cz\u0119sto zostawia si\u0119 mi\u0119kk\u0105 plastikow\u0105 rurk\u0119 (stent JJ), aby obrz\u0119k nie zablokowa\u0142 odp\u0142ywu moczu. To normalne i tymczasowe, ale mo\u017ce by\u0107 uci\u0105\u017cliwe: parcie na mocz, krew w moczu i dyskomfort w boku podczas oddawania moczu zdarzaj\u0105 si\u0119 cz\u0119sto.<\/p>\n\n    <p>Istnieje <b>rozbie\u017cno\u015b\u0107 co do terminu usuni\u0119cia: nie ma jednego uzgodnionego dnia<\/b>. Dane wskazuj\u0105, \u017ce bardzo wczesne usuni\u0119cie (po czterech dniach lub wcze\u015bniej u pacjent\u00f3w bez stentu przed operacj\u0105) wi\u0105\u017ce si\u0119 z wi\u0119ksz\u0105 liczb\u0105 wizyt na izbie przyj\u0119\u0107, a pozostawienie go d\u0142u\u017cej nasila objawy bez poprawy usuni\u0119cia kamienia. W praktyce wi\u0119kszo\u015b\u0107 zespo\u0142\u00f3w usuwa stent w ci\u0105gu jednego\u2013dw\u00f3ch tygodni.<\/p>\n\n    <p><b>Je\u015bli wracasz do domu ze stentem, jego usuni\u0119cie trzeba zorganizowa\u0107 przed lotem.<\/b> Stent zapomniany na miesi\u0105ce mo\u017ce ulec inkrustacji i sta\u0107 si\u0119 powa\u017cnym problemem. Popro\u015b o pisemny termin usuni\u0119cia i o wypis, na podstawie kt\u00f3rego Tw\u00f3j urolog b\u0119dzie m\u00f3g\u0142 dzia\u0142a\u0107.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <h2>Co musi zorganizowa\u0107 pacjent przyje\u017cd\u017caj\u0105cy z zagranicy<\/h2>\n\n  <ul>\n    <li><b>Aktualna tomografia komputerowa.<\/b> Planowanie leczenia zale\u017cy od wielko\u015bci, po\u0142o\u017cenia i g\u0119sto\u015bci kamienia. Badanie starsze ni\u017c kilka miesi\u0119cy mo\u017ce ju\u017c nie odzwierciedla\u0107 Twojego kamienia.<\/li>\n    <li><b>Analiza kamienia po zabiegu.<\/b> Sk\u0142ad kamienia decyduje o tym, jak zapobiec nast\u0119pnemu. Popro\u015b o wys\u0142anie fragment\u00f3w do analizy i przekazanie Ci wyniku.<\/li>\n    <li><b>Kontrola w domu.<\/b> Kamica to choroba nawracaj\u0105ca, a nie jednorazowe zdarzenie. Badania krwi i moczu, a u os\u00f3b z nawracaj\u0105c\u0105 kamic\u0105 dobowa zbi\u00f3rka moczu, wykonuje si\u0119 w miejscu zamieszkania.<\/li>\n    <li><b>Jasny plan dotycz\u0105cy stentu<\/b>, jak opisano wy\u017cej.<\/li>\n  <\/ul>\n\n  <div class=\"box efsane\">\n    <span class=\"etiket\">Mit<\/span>\n    <p><b>\u201eLaser rozpuszcza kamie\u0144 i po sprawie.\u201d<\/b><\/p>\n    <p>Laser rozbija kamie\u0144 na fragmenty; te fragmenty i tak musz\u0105 opu\u015bci\u0107 organizm, a nie ka\u017cda operacja usuwa wszystko. Czasem drugi zabieg planuje si\u0119 od pocz\u0105tku. O\u015brodek, kt\u00f3ry obiecuje gwarantowane wyleczenie w jednym zabiegu, obiecuje co\u015b, czego dane nie potwierdzaj\u0105.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"yazar\">\n    <div class=\"rozet\">BV<\/div>\n    <div>\n      <h3>Weryfikacja medyczna: dr hab. Bekir Voyvoda<\/h3>\n      <p>Urolog w szpitalu Florence Nightingale w Stambule; profesor nadzwyczajny (Do\u00e7ent) od 2025 roku. Poradnik przygotowa\u0142 zesp\u00f3\u0142 medyczny BookingHospital na podstawie aktualnych europejskich (EAU 2025) i ameryka\u0144skich (AUA 2025) wytycznych dotycz\u0105cych kamicy; zosta\u0142 sprawdzony pod k\u0105tem poprawno\u015bci chirurgicznej. Leczenie ka\u017cdego pacjenta planuje operuj\u0105cy urolog po ocenie jego w\u0142asnych bada\u0144 obrazowych.<\/p>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"cta\">\n    <h2>Prze\u015blij badanie, a powiemy Ci, co jest realne<\/h2>\n    <p>Prze\u015blij opis tomografii oraz aktualne wyniki bada\u0144 krwi i moczu. Lekarz je przejrzy i powie Ci, kt\u00f3re metody leczenia s\u0105 rozs\u0105dne w przypadku Twojego kamienia \u2014 w tym kiedy lepiej poczeka\u0107.<\/p>\n    <div class=\"btns\">\n      <a class=\"btn btn-1\" href=\"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/medyczny-turystyka\/\">Prze\u015blij dokumentacj\u0119 medyczn\u0105<\/a>\n    <\/div>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"uyari\">\n    <p><b>Zastrze\u017cenie medyczne.<\/b> Ten artyku\u0142 to og\u00f3lna informacja oparta na opublikowanych mi\u0119dzynarodowych wytycznych. Nie jest indywidualn\u0105 porad\u0105 medyczn\u0105, nie tworzy relacji lekarz\u2013pacjent i nie zast\u0119puje oceny lekarza prowadz\u0105cego. Gor\u0105czka z b\u00f3lem w boku wymaga pilnej pomocy medycznej tam, gdzie jeste\u015b.<\/p>\n  <\/div>\n\n  <div class=\"kaynak\">\n    <h3>Przypisy<\/h3>\n    <ol>\n      <li>European Association of Urology. EAU Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Urolithiasis.\n        <i>European Urology<\/i> 2025.<\/li>\n      <li>American Urological Association. Surgical Management of Kidney and Ureteral Stones: AUA\n        Guideline, 2025.<\/li>\n      <li>Campschroer T, et al. Alpha-blockers as medical expulsive therapy for ureteral stones.\n        <i>Cochrane Database of Systematic Reviews<\/i>.<\/li>\n    <\/ol>\n  <\/div>\n\n<\/section>\n\n<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>\n\t\t\t\t<\/div>","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Urology \u00b7 Kidney stones Been told your kidney stone needs surgery? Many stones never need an operation. Of those that do, the right operation depends on two things: how big the stone is and where it sits. Here is what the European and American urology guidelines actually say \u2014 and what a patient travelling from [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"elementor_header_footer","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"_joinchat":[],"footnotes":""},"categories":[18],"tags":[],"class_list":["post-3138","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-urology-guide"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3138","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3138"}],"version-history":[{"count":5,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3138\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3143,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3138\/revisions\/3143"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3138"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3138"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/bookinghospital.org\/pl\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3138"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}