مرض السكري ليس سبباً للانتظار، بل هو سبب للاستعجال.

لماذا يتكرر هذا السؤال كثيراً

مرض السكري هو السبب الرئيسي لمرض الكلى المزمن في جميع أنحاء العالم، ولا يزال انتشار في ازدياد. تقريباً 40% من المرضى المصابين بمرض الكلى في مرحلته النهائية وصل إلى تلك النقطة بسبب تدهور وظائف الكلى المرتبط بمرض السكري.

في الولايات المتحدة، ارتفع معدل الفشل الكلوي الناتج عن السكري بنسبة 30% بين عامي 1992 و2008. هذه ليست مجموعة فرعية صغيرة من مرضى غسيل الكلى. وفي العديد من الوحدات، تعد المجموعة الأكبر.

مما يجعل المرء يتساءل عن سبب طُلب الكثير من مرضى السكري، بطريقة أو بأخرى، الانتظار.

ما يُظهره الدليل فعلياً

مرضى السكري من النوع الأول والنوع الثاني هم فئة المرضى الذين قد يحققون أكبر فائدة من زراعة الكلى. هذا هو عكس ما تُطرح به المسألة غالباً.

لا يوجد خلاف يُذكر في هذه الفئة من المرضى في أن زراعة الكلى أفضل من غسيل الكلى من حيث جودة الحياة والبقاء على قيد الحياة.

تكلفة الانتظار

هذا هو الجزء الذي نادراً ما يقال بوضوح، لذا فهو يستحق أن يُقال بلا تلطيف.

في مقابل ذلك، فإن المخاطر التي تؤدي إلى التردد -المخاطر الجراحية، عبء تثبيط المناعة، والمضاعفات القلبية الوعائية- هي مخاطر حقيقية لكنها متواضعة نسبياً. ويجب موازنتها بما يحدث إذا لم يُفعل شيء، وتلك المقارنة عادةً ما ترجح كفة زراعة الأعضاء.

وهذا يعني في الواقع

• مرض السكري ليس مانعاً. إذا تم رفضك، فتحقق من السبب المعلن فعلياً - فقد يكون شيئاً آخر تماماً.
• المتبرع الحي يغير الحسابات. جاء الرقم البالغ 18 عاماً المذكور أعلاه من زراعة الأعضاء من متبرعين أحياء على وجه تحديد.
• التوقيت هو المتغير الذي لا يزال بإمكانك التأثير عليه. نادراً ما تحسن الأهلية مع الانتظار؛ فغالباً ما تتدهور حالة المريض.